MALE FACTOR

男方因素，往往被低估

不孕原因里约一半涉及男方。少精、弱精、畸形精子、无精症——这些不一定意味着不能生，但决定了必须用 ICSI 而不是 IVF。

关于案例的说明：以下案例均已获得客户授权分享，年龄与治疗经过为真实记录。但个案成功不代表你的成功率——同样 41 岁，AMH 高低、基础卵泡数、既往周期数不同，结果可能差很远。请把它当作「这条路有人走通过」，而不是「我也一定会这样」。

43 岁高龄PGT男因素

「感谢 Sunway Fertility Centre 的专业团队。」

32 岁男因素

39 岁 / 男方 40 岁高龄PGT男因素

36 岁 / 男方 34 岁PGT男因素

方案: IVF + ICSI + PGT-A（拮抗剂方案）
经过: 2024 年 6 月取卵 17 枚 → 14 枚成熟行 ICSI → 受精 12 枚 → 6 枚囊胚全部 PGT-A → 2 枚正常 → 2024 年 9 月移植 1 枚
主治: 罗慧雯医生

36 岁 / 男方 36 岁PGT男因素

方案: IVF + ICSI + PGT-A + 精子捐赠（拮抗剂方案）
经过: 2024 年 10 月取卵 8 枚 → 全部 ICSI → 受精 8 枚 → 4 枚囊胚全部 PGT-A → 1 枚正常 → 2025 年 4 月冻胚移植
主治: 罗慧雯医生

男方因素有哪几种，分别怎么办

情况	精液表现	通常的处理
轻度少弱精	精子浓度或活力低于参考值，但仍有足够数量	IVF 或 ICSI 均可，看处理后精子情况定
严重少弱畸形精	前向运动精子极少或为 0	ICSI；必要时 IMSI 6000 倍筛选形态正常的精子
梗阻性无精症	精液无精子，但睾丸生精功能正常	PESA / TESA 穿刺取精 + ICSI
非梗阻性无精症	睾丸生精功能受损	显微取精（micro-TESE），找到精子即可做 ICSI；找不到则考虑供精
射精障碍 / 取精困难	无法当天取精	提前冷冻精子备用

案例 009 是男方无精子症、采用精子捐赠完成的；案例 008 是快速前向运动精子比例为 0% 的 OATS，通过 ICSI + PGT-A 成功的。男方因素不等于没希望，但一定要先查清是哪一类。

把精液分析报告拍照发过来，胚胎学家会说明能不能做、该用哪种受精方式、需不需要提前取精。